Palliativmedizin - Lehrbuch für Ärzte, Psychosoziale Berufe und Pflegepersonen

1. Einführung und Allgemeines 20
1.1. Grundsätze der Palliativmedizin 20
1.2. Palliativmedizin in Europa 22
1.3. Abgestufte Hospiz- und Palliativversorgung in Österreich 23
1.4. Das interdisziplinäre Palliativteam 25
1.5. Die Bedeutung des Ehrenamtes für die Hospiz- und Palliativversorgung 27
2. Schmerztherapie 34
2.1. Physiologie 34
2.2. Schmerzmessung bei Palliativpatienten 37
2.3. Medikamentöse Tumorschmerztherapie 39
2.4. Neuropathische Schmerzen 51
2.5. Invasive Tumorschmerztherapie 56
2.6. Häufigste Neben- und Wechselwirkungen in der palliativmedizinischen Schmerztherapie 59
3. Symptomkontrolle 63
3.1. Gastrointestinale Symptomkontrolle 63
3.2. Atemnot am Lebensende 72
3.3. Fatigue 75
3.4. Palliativmedizin in der Neurologie 79
3.5. Psychiatrische Symptome bei fortgeschrittenen Tumorerkrankungen 86
3.6. Pruritus 89
3.7. Das Lymphödem 94
3.8. Cannabinoide in der Palliativmedizin 96
3.9. Best Supportive Care und Palliative Care 98
3.10. Management des onkologischen Patienten 100
3.11. Palliative Strahlentherapie 105
3.12. Radionuklidtherapie 108
3.13. Palliative Chirurgie 111
3.14. Palliative Therapie inkurabler Malignome im HNO-Bereich 116
3.15. Gynäkologie 119
3.16. Urologische Symptomkontrolle 122
3.17. Aspekte der Stomaversorgung aus Sicht von Palliative Care 125
3.18. Einsatz des Ultraschalls in der Palliativmedizin 127
3.19. Pädiatrische Palliativmedizin 130
3.20. Palliative Geriatrie – Ein sinnvolles und notwendiges Betreuungsangebot für multimorbide Hochbetagte 134
3.21. Palliativpflege – persönliche Haltung und Wissen 141
3.22. Physiotherapie in der Palliativmedizin 144
3.23. Ergotherapie in der Palliativmedizin 146
3.24. Komplementärmethoden in der Palliativmedizin 148
3.25. Musik in der Palliativmedizin 151
3.26. Notfälle in der Palliativmedizin 155
4. Kommunikation, Ethik und rechtliche Grundlagen 161
4.1. Lebensqualität in der Palliative Care 161
4.2. Wie Achtsamkeit den Zielen der Palliativmedizin dienen kann 165
4.3. Psychologische Aspekte in der Palliativbetreuung von Patienten und Angehörigen 167
4.4. Wahrheit am Krankenbett 171
4.5. Ethik in der Palliativmedizin 174
4.6. Rechtliche Rahmenbedingungen der Palliativmedizin 176
5. Letzte Lebensphase, Sterben und Trauer 181
5.1. Ernährung und Flüssigkeitszufuhr bei Karzinompatienten am Lebensende 181
5.2. Palliative Sedierungstherapie 184
5.3. Letzte Wünsche von Patientinnen und Patienten 189
5.4. Seelsorge aus persönlicher Sicht 193
5.5. Spiritualität im Christentum: Wege – Hilfen – Ziele 194
5.6. Seelsorge und Rituale auf Palliativstationen 199
5.7. Begegnung mit Abschied, Tod und Trauer in Institutionen 201
5.8. Sein oder Nichtsein – Lesen vom Sterben 204
6. Anhang 208
Index 212