Öffentlich-rechtliche Instrumente der Qualitätssicherung im stationären Sektor

Die Arbeit befasst sich mit den Neuregelungen der Qualitatssicherung im stationaren Sektor seit dem GKV-Reformgesetz 2000. Seit einigen Jahren ist die externe vergleichende Qualitatssicherung bundesweit in den Krankenhausern etabliert. Exemplarisch wird an diesem Beispiel aufgezeigt, wie medizinische Verfahren in sozialrechtliche Strukturen aufgenommen werden.
Hierfur werden zunachst die verschiedenen Kategorien medizinischer Normen der Leistungserbringung, derer sich auch der SGB V-Gesetzgeber bedient - Standard, Qualitatsindikatoren und Qualitatsziele, Kriterien, Leitlinien - untersucht, abgegrenzt und ins Verhaltnis gesetzt. Es wird deutlich, dass Qualitatsindikatoren, die als Messinstrument in der externen Qualitatssicherung eingesetzt werden, die sozialrechtliche Leistungserbringung steuern. Dementsprechend gilt es materiellrechtlichen und verfahrensrechtlichen Anforderungen des SGB V fur den sog. "sozialrechtlichen Standard" Rechnung zu tragen.
Die Schwierigkeiten, die dabei auftreten, werden beispielhaft anhand ausgewahlter Indikatoren der Geburtshilfe verdeutlicht.