Medizinische Kommunikation (eBook)

VorwortIX
Hinweise zur LektüreXIII
1 Einführung1
1.1 Medizinische Kommunikation – was ist das eigentlich?1
1.2 Kann man Kommunizieren lernen? – Medizinische Kommunikation in der ärztlichen Ausbildung11
1.3 Medizinische Kommunikation in der modernen Kommunikations- und Sprachwissenschaft17
1.4 Kapitelzusammenfassung22
Allgemeiner Teil: Grundbegriffe, Kommunikationsmodelle und –theorien25
2 Was ist Kommunikation – und was passiert dabei?27
2.1 Kommunizieren und Sprechen – ist das nicht dasselbe?27
2.1.1 Kommunikation im engeren Sinn33
2.1.2 Kommunikation im weiteren Sinn38
2.2 Warum kommunizieren wir eigentlich? – Zur Funktion von Kommunikation im Alltag45
2.3 Kapitelzusammenfassung50
3 Was ist Sprache – und wozu haben wir sie?53
3.1 Sprache – ein komplexes Zeichensystem54
3.2 Fachchinesisch in der Medizinischen Kommunikation – Wozu brauchen wir eigentlich eine Fachsprache?59
3.3 Was bedeutet das alles? – Zeichen im Alltag und in der Medizinischen Kommunikation68
3.4 Kapitelzusammenfassung74
4 Kommunikationsmodelle78
4.1 Das informationstheoretische Modell von CLAUDE SHANNON und WARREN WEAVER79
4.2 Kommunikationspsychologische Modelle: KARL BÜHLER und FRIEDEMANN SCHULZ VON THUN82
4.2.1 Wahrnehmungen und Verhaltensmerkmale in der Arzt-Patienten-Kommunikation – das Johari-Fenster92
4.3 Kapitelzusammenfassung98
5 Kommunikationstheorien und –konzepte100
5.1 Können wir durch Sprechen handeln? – Die Sprechakttheorie von JOHN L. AUSTIN und JOHN R. SEARLE101
5.2 Woran erkennen wir, was andere meinen? – Das Prinzip der Konversationsmaximen nach HERBERT PAUL GRICE106
5.3 Wertschätzende Kommunikation und Aktives Zuhören – die nondirektive Gesprächsführung nach CARL R. ROGERS111
5.4 Wie schaffen wir im Gespräch Vertrauen? – Das Konzept der Gewaltfreien Kommunikation nach MARSHALL B. ROSENBERG115
5.5 Kapitelzusammenfassung122
Spezieller Teil: Arzt-Patienten-Interaktion125
6 Ärztliche Gesprächsführung – Besonderheiten, Probleme, Realität127
6.1 Wer sind Sie – und wenn ja warum? – kommunikatives Rollenverhalten in der Arzt-Patienten-Beziehung128
6.1.1 Modelle der Arzt-Patienten-Beziehung130
6.1.1.1 Das paternalistische Modell in der Arzt-Patienten-Beziehung131
6.1.1.2 Das informative Modell in der Arzt-Patienten-Beziehung133
6.1.1.3 Das interpretative Modell in der Arzt-Patienten-Beziehung135
6.1.1.4 Das abwägende Modell in der Arzt-Patienten-Beziehung135
6.1.1.5 Das Modell des shared decision making in der Arzt-Patienten-Beziehung136
6.1.1.6 Übersicht138
6.1.2 Informationsinteresse im Arzt-Patienten-Gespräch140
6.2 Einflussfaktoren auf das Arzt-Patienten-Gespräch145
6.2.1 Der Faktor Zeit im ärztlichen Gespräch146
6.2.1.1 Unterbrechungen im Arzt-Patienten-Gespräch148
6.2.2 Medizinische Kommunikation als institutionalisierte Kommunikation150
6.2.3 Akteure in der Medizinischen Kommunikation155
6.2.4 Personale Einflussfaktoren und Übersicht158
6.3 Woran scheitern Gespräche? – Kommunikationskonflikte und Missverständnisse in der Arzt-Patienten-Kommunikation159
6.4 Kapitelzusammenfassung165
7 Gesprächssystematik in der Arzt-Patienten-Kommunikation169
7.1 Typologie ärztlicher Gespräche – Gibt es noch etwas neben der Anamnese?170
7.1.1 Das freie Gespräch173
7.1.2 Die Anamnese174
7.1.3 Die Exploration176
7.1.4 Das Interview177
7.1.5 Funktionen des Arzt-Patienten-Gesprächs178
7.2 Wie geht’s uns denn? – Fragen und Fragetechniken in der Arzt-Patienten-Kommunikation181
7.2.1 Ärztliches Frageverhalten in Klinik und Praxis182
7.2.2 Fragesatz und Fragehandlung184
7.2.3 Typologie ärztlicher Fragen187
7.3 Auf den Patienten kommt es an! – Merkmale und Phasenmodell patientenorientierter Kommunikation193
7.3.1 Direktive vs. nicht-direktive Kommunikation195
7.3.2 Calgary-Cambridge-Guides – ein Phasenmodell patientenorientierter Kommunikation196
7.4 Kapitelzusammenfassung206
8 Besondere Gesprächssituationen in der Arzt-Patienten-Interaktion209
8.1 Jeder Jeck ist anders! – Gruppenspezifische und situationsgebundene Arzt-Patienten-Kommunikation210
8.1.1 Schwierige Patientengruppen212
8.1.1.1 Alte Patienten213
8.1.1.2 Kinder und Jugendliche216
8.1.1.3 Patienten aus anderen Kulturkreisen und Religionen219
8.2 Kommunikative Deeskalationsstrategien in der Arzt-Patienten-Interaktion223
8.2.1 Bis hierher und nicht weiter – Nähe und Distanz in der Arzt-Patienten-Interaktion229
8.3 Das Spikes-Protokoll zur Übermittlung schlechter Nachrichten232
8.4 Kapitelzusammenfassung237
Literaturverzeichnis239
Abbildungs- und Tabellenverzeichnis246
Index249