Actualités Thérapeutiques Dans Les Lymphomes

Dans les annees 1980, le traitement des lymphomes reposait sur la chimiotherapie de type CHOP pour les lymphomes non hodgkiniens (LNH) et de type MOPP pour les lymphomes de hodgkin (LH). La premiere ne permettait pas plus de 30 % de guerison pour les LNH et si la seconde therapie s'accompagnait de 60 a 70 % de guerison pour les LH, elle entrainait des risques d'infertilite et de second cancer avec au premier plan le risque de leucemies aigues myeloides.

Les therapeutiques ont considerablement evolue depuis cette epoque. Dans les lymphomes non hodgkiniens, la distinction entre les lymphomes B et T pour les lymphomes agressifs, puis les differentes sous-entites de LNH B a petites cellules, ont fait emerger des traitements specifiques incluant des anticorps utilises seuls ou avec la chimiotherapie. Pour les lymphomes de hodgkin, les progres proviennent surtout de l'utilisation de chimiotherapies moins toxiques sur le long terme (protocole ABVD) et d'une redefinition des modalites de radiotherapie a la fois en termes de reduction de dose et des champs d'irradiation. A l'inverse, pour les rechutes, les traitements intensifs avec greffe de moelle osseuse ont toute leur place.

Cet ouvrage collectif fait le point sur les nouveaux traitements de cette pathologie mis a la disposition des praticiens et internes assurant la prise en charge de ces patients au quotidien.