Kontaktlinsenanpassung (eBook)

Claudia Grünauer-Kloevekorn

Impressum 5
Vorwort 6
Anschriften 8
Inhaltsverzeichnis 9
1 Ursachen komplizierter Ausgangssituationen 12
1.1 Ektatische Hornhauterkrankungen 14
Keratokonus 14
Pelluzidale marginale Hornhautdegeneration 21
1.2 Hornhautdystrophien 22
TGFBI-Gen 23
CHST6-Gen 24
Klinisches Bild der epithelialen Hornhautdystrophien (TGFBI-gekoppelt) 24
Klinisches Bild der stromalen makulären Hornhautdystrophie (CHST6-gekoppelt) 29
Therapieoptionen bei Hornhautdystrophien 30
1.3 Zustand nach Keratoplastik 30
1.4 Zustand nach refraktiven Eingriffen (myope/hyperope LASIK) 39
1.5 Zustand nach perforierender Verletzung 44
Epidemiologie und Risikofaktoren 44
Einteilung 44
Klinisches Bild und Prognose 44
2 Profil der Hornhautvorderfläche 50
2.1 Anpassparameter 52
Geometrie der Hornhautvorderfläche 53
Radiendarstellung 53
Die Exzentrizität der Hornhautform 54
2.2 Fourier-Analyse der Hornhautvorderfläche 55
Grundlagen der Fourier-Analyse 56
Fourier-Analyse der optischen Brechkraft der Hornhautvorderfläche 56
Technisches Vorgehen des Videokeratographen 57
Bedeutung der einzelnen Komponenten 57
2.3 Zernike-Polynome 58
Beschreibung der Zernike-Polynome 59
Varianz der Abbildungsfehler (RMS) 61
Höhendaten der Hornhautgeometrie 63
3 Spezielles Kontaktlinsendesign 64
3.1 Asphärisches Design 66
3.2 Dreikurviges Design 67
3.3 Vierkurviges reverses Design 68
3.4 Oblonges Design 69
3.5 Keratokonus Design 69
3.6 Quadrantenspezifisches Design 70
Sphärisches quadrantenspezifisches Design 70
Torisches quadrantenspezifisches Design 71
4 Hornhautprofil und Kontaktlinsenanpassung bei verschiedenen Ausgangssituationen 72
4.1 Ektatische Hornhauterkrankungen 74
Keratokonus 74
Pelluzidale marginale Hornhautdegeneration 88
4.2 Epitheliale und stromale Hornhautdystrophien 101
Flexible Kontaktlinsen 101
Formstabile Kontaktlinsen 101
Analyse durch den Keratographen 102
Anpassparameter 105
Überrefraktion und Visus 109
Nachkontrolle 109
4.3 Zustand nach Keratoplastik 110
Flexible Kontaktlinsen 110
Formstabile Kontaktlinsen 110
Analyse durch den Keratographen 111
Anpassparameter 115
Überrefraktion und Visus 120
Nachkontrollen 121
4.4 Zustand nach refraktiven Eingriffen 121
LASIK 121
Vorgehen bei Patienten mit Komplikationen nach anderen refraktiv-chirurgischen Eingriffen der Hornhaut 128
4.5 Zustand nach perforierender Verletzung 132
Flexible Kontaktlinsen 132
Irisprintkontaktlinsen 132
Formstabile Kontaktlinsen 134
Analyse durch den Keratographen 134
Anpassparameter 137
Überrefraktion und Visus 141
Nachkontrolle 141
4.6 Kontaktlinsenanpassung bei Kindern 141
Besonderheiten bei Kinderaugen 142
Literatur 151
Sachverzeichnis 162